Entrega de turno de Enfermería

Este material lo encontre en la red y me pareció muy útil:http://es.scribd.com/doc/66458831/Protocolo-de-entrega-de-turno-de-enfermeria-L-E-Guadalupe-M

 DEFINICIÓN

Es el relevo de enfermería en donde se produce la transferencia de información relacionada con las funciones asistenciales y administrativas, entre el que se retira del turno y quien lo asume durante las próximas horas.

El personal de enfermería al iniciar o terminar su jornada de trabajo entrega o recibe en forma clara y completa todo lo que ha ocurrido en su turno e informa sobre los cuidados y/o tratamientos proporcionados a los pacientes, así como también aquellos que han quedado pendientes, dejando el registro escrito de ellos.

PROPÓSITO

Garantizar la continuidad de los cuidados del paciente

 OBJETIVOS

Asegurar la continuidad y calidad de los cuidados de enfermería.

Evitar la ocurrencia de imprevistos.

 

ENTREGA DE TURNO ADMINISTRATIVA

 Libreta de material del servicio-Checar material electro-médico-Responsabilidad por el material que falte-Pilas cargadas para el servicio siguiente turno

Libreta de pendientes

Hoja de enfermería-Llenado completo y claro

Expediente clínico

Kardex-Realizar actualización cada vez que se requiera

Normativas internas de entrega de turno del servicio.

 

ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO

 GENERALES:

 La entrega de turno del personal se debe hacer diariamente según su horario de ingreso, al inicio y al término del turno

 Para la entrega de turno se debe utilizar la hoja de enfermería y revisar los documentos relacionados.

Los procedimientos que queden pendientes de un turno a otro deben tener justificación científica, asistencial o administrativa, de lo contrario deben ser realizados por el turno saliente o asumidos por conformidad por el entrante.

 

ESPECIFÍCAS:

 Se inicia con el lavado de manos

 Se realiza paciente por paciente (Contempla un buen trato entre pares y el paciente)

 Con lenguaje técnico

 Destacar información relevante del paciente. La información confidencial se da fuera de la sala y en ausencia de familiares, particulares o cualquier otro personal.

Se entiende que una vez que se recibe el turno «conforme», asume la totalidad de la responsabilidad de la continuidad del cuidado del o los pacientes.

 

INFORMACIÓN CLÍNICA
VARIABLE:	DETALLES:
Identificación del paciente:	Nombre Edad Ficha de identificación
Diagnóstico:	Principal Secundario
Examen físico:	Alteraciones
Función respiratoria:	Alteraciones Oximetría de pulso si procede.
Acceso venoso(Terapia intravenosa)	Ubicación Permeabilidad Tiempo de permanencia. Características del sitio de punción Etiqueta de fecha de instalación.

 Evolución durante el turno y real del paciente.

 

 REGISTRO POR ESCRITO DE ENTREGA DETURNO

Dosis de medicamentos y soluciones

Material necesario para el servicio de los turnos correspondientes

 Revisar diariamente los equipos, metriset, jeringas y demás elementos del paciente se manejen según protocolo y se lleven los registros correspondientes

 Todos los servicios deben ser entregados en completo orden y aseo.