miércoles, 15 de agosto de 2012

Medios de sujeción para pacientes Hospitalizados


Los medios de sujeción  son cualquier elemento físico  o farmacológico  usado para restringir los movimientos o las actividades del enfermo. O el acceso de este a su propio cuerpo.

Los medios de sujeción solo se utilizan  como último recurso, después de intentar todos los demás procedimientos de control.

Los medios de sujeción solo pueden utilizarse  para evitar que el propio paciente se lesione, que lesione a terceros o que interfiera con el tratamiento médico.

Nunca deben utilizarse  los medios de sujeción para comodidad del personal  asistencial  ni como medida de disciplina.

Para aplicar los medios de sujeción se debe contar  con una orden por escrito  del médico, en que se especifique  la necesidad clínica, el tipo de sujeción, la frecuencia de evaluación  y la duración de este procedimiento.

El uso de los medios de sujeción  no debe exceder las 24 horas.

Nota: Cuando se recurra a medios de sujeción, siempre hay que consultar  las normas y técnicas específicas de la institución.


Procedimiento (sujeciones físicas)

♥Es necesario obtener  el consentimiento informado del paciente o sus parientes.

♥Se debe contar con una orden escrita del médico, que se renovará cada 24 horas.

♥Siempre se recurra al medio menos restrictivo posible.

♥Se valorará la piel y la circulación sanguínea, la sensibilidad, el movimiento de la zona que quedara sujeta, antes de la aplicación.

♥La sujeción se hará en una posición anatómicamente correcta, después de proteger de manera adecuada  las prominencias óseas para evitar que salgan úlceras por presión (llagas)

♥Sígase las instrucciones del fabricante cuando se apliquen medios de sujeción

♥Los medios de sujeción se aplicarán con holgura suficiente  (unos dos dedos de espacio interno)

♥Los medios de sujeción no deben interferir  con aparatos médicos o terapéuticos.

♥Los medios de sujeción se fijarán a una silla al marco de la cama (nunca a los barandales laterales) y se utilizarán nudos que se deshagan rápidamente. En caso de camas ajustables, se fijaran las zonas  del armazón que se muevan junto con el paciente.

♥El enfermo debe tener acceso fácil a un timbre  o instrumento para llamar.

♥Valórense cada 15 minutos los sitios de sujeción (piel, circulación distal y otros)

♥Quítese cada 2 horas los medios de sujeción Si es posible: En caso de enfermos agresivos, quítese un medio  de sujeción a la vez.

♥Después de cada evaluación, señálese por escrito los hallazgos y las intervenciones realizadas.

♥Proporcionase orientación continua sobre la realidad y actividades de distracción.

♥Anímese a los pacientes para que participen en actividades  de diversión y de supervisión.

♥Bríndese amplias oportunidades para la ambulación y la satisfacción  de las necesidades fisiológicas. Ambas supervisadas.

♥Acérquese a los pacientes a la estación de enfermería. Vigílese con más frecuencia y atiéndase de inmediato todas las llamadas. ( señales luminosas)

♥Utilícense alarmas sensibles a presión  en la cama, en las sillas u otros muebles.

♥Ocúltense los tubos y las sondas debajo de pijamas o ropa de hospital.

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