Los
medios de sujeción son cualquier
elemento físico o farmacológico usado para restringir los movimientos o las
actividades del enfermo. O el acceso de este a su propio cuerpo.
Los
medios de sujeción solo se utilizan como
último recurso, después de intentar todos los demás procedimientos de control.
Los
medios de sujeción solo pueden utilizarse
para evitar que el propio paciente se lesione, que lesione a terceros o
que interfiera con el tratamiento médico.
Nunca
deben utilizarse los medios de sujeción
para comodidad del personal
asistencial ni como medida de
disciplina.
Para
aplicar los medios de sujeción se debe contar
con una orden por escrito del
médico, en que se especifique la
necesidad clínica, el tipo de sujeción, la frecuencia de evaluación y la duración de este procedimiento.
El
uso de los medios de sujeción no debe
exceder las 24 horas.
Nota: Cuando se recurra a
medios de sujeción, siempre hay que consultar
las normas y técnicas específicas de la institución.
Procedimiento (sujeciones físicas)
♥Es
necesario obtener el consentimiento
informado del paciente o sus parientes.
♥Se
debe contar con una orden escrita del médico, que se renovará cada 24 horas.
♥Siempre
se recurra al medio menos restrictivo posible.
♥Se
valorará la piel y la circulación sanguínea, la sensibilidad, el movimiento de
la zona que quedara sujeta, antes de la aplicación.
♥La
sujeción se hará en una posición anatómicamente correcta, después de proteger
de manera adecuada las prominencias
óseas para evitar que salgan úlceras por presión (llagas)
♥Sígase
las instrucciones del fabricante cuando se apliquen medios de sujeción
♥Los
medios de sujeción se aplicarán con holgura suficiente (unos dos dedos de espacio interno)
♥Los
medios de sujeción no deben interferir
con aparatos médicos o terapéuticos.
♥Los
medios de sujeción se fijarán a una silla al marco de la cama (nunca a los barandales laterales) y se
utilizarán nudos que se deshagan rápidamente. En caso de camas ajustables, se
fijaran las zonas del armazón que se
muevan junto con el paciente.
♥El
enfermo debe tener acceso fácil a un timbre
o instrumento para llamar.
♥Valórense
cada 15 minutos los sitios de sujeción (piel, circulación distal y otros)
♥Quítese
cada 2 horas los medios de sujeción Si es posible: En caso de enfermos
agresivos, quítese un medio de sujeción
a la vez.
♥Después
de cada evaluación, señálese por escrito los hallazgos y las intervenciones
realizadas.
♥Proporcionase
orientación continua sobre la realidad y actividades de distracción.
♥Anímese
a los pacientes para que participen en actividades de diversión y de supervisión.
♥Bríndese
amplias oportunidades para la ambulación y la satisfacción de las necesidades fisiológicas. Ambas supervisadas.
♥Acérquese
a los pacientes a la estación de enfermería. Vigílese con más frecuencia y
atiéndase de inmediato todas las llamadas. ( señales luminosas)
♥Utilícense
alarmas sensibles a presión en la cama,
en las sillas u otros muebles.
♥Ocúltense
los tubos y las sondas debajo de pijamas o ropa de hospital.
